大隐静脉曲张是血管外科的常见病和多发病，种种原因导致的下肢浅静脉曲张迂曲，外观上青筋外露，形似蚯蚓，不仅影响外观，也会因为下肢静脉回流障碍出现小腿酸胀无力，皮肤瘙痒，甚至于皮肤破溃经久不愈，俗成“老烂腿”，严重影响患者的心理健康和生活质量。

50多岁的王师傅，有着满意的工作和幸福的家庭，生活顺心顺意。原本身体健康的他，近年来出现小腿皮肤瘙痒，颜色发黑，不经意的磕碰便出现小腿皮肤破溃，经过换药治疗后不仅没有愈合，反而逐渐增大，伤口的疼痛及皮肤的瘙痒严重影响了王师傅的生活。经人介绍，他慕名来到襄阳市中心医院血管外科，副主任陈志丹为他进行详细的检查，确诊为下肢大隐静脉曲张导致的静脉性溃疡，只有通过手术才能从根本上解决问题。

治疗大隐静脉曲张的手术方法很多，包括传统的高位结扎剥脱，腔内激光闭合术，硬化剂注射术和最新的腔内射频消融闭合术等。而射频消融闭合术作为近年来的新技术，逐渐在临床上推广，并且取得了良好的治疗效果。

不同于以往的手术方式，射频消融闭合治疗仅需在局部麻醉下完成，整个手术过程，病人处于完全清醒状态，通过超声引导的穿刺技术，在膝关节附近做一个绿豆大小的切口，将中性笔芯一样粗细的射频导管置入患者的大隐静脉主干内，经过数分钟的消融治疗，充分闭合大隐静脉。再结合泡沫硬化剂治疗，处理小腿段细小的曲张分支静脉，在微创和局麻的状态下，达到同静脉剥脱一样的手术效果。手术过程仅需半个小时，术后即能下地正常行走，返回病房就可以正常饮食。

血管外科主任陈德杰介绍，射频消融闭合术在下肢静脉曲张的应用使得静脉曲张的治疗更加微创，减轻患者疼痛的同时，带来更少的损伤，更少的瘢痕，更短的住院时间，一定会给大隐静脉曲张患者带来更好的就诊体验。

目前，血管外科已常规开展此项手术。（血管外科 龚斌）