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水痘知识知多少

2022-11-113485


近日,襄阳市中心医院皮肤科接诊了多名发热、皮肤多处出现水泡、皮肤瘙痒的儿童病人。经过血液检查发现大部分患儿血细胞正常、部分患儿有白细胞轻度减少情况。皮肤CT检查可以发现皮疹部位典型病毒感染征象:皮肤见棘层松解细胞、呈圆盘状、体积增大明显的细胞。结合患儿临床表现,诊断为水痘。

水痘是水痘-带状疱疹病毒感染导致皮肤出现皮疹的皮肤病。头部、面部、胸部、腹部、后背、上肢、下肢都会有皮肤水泡,部分病人口腔亦出现水泡,水泡底部可以是正常皮肤也有淡红色皮肤。儿童也会有发热(一般体温不超过38.5℃)。当然成人免疫力低下时也会发生水痘,成人水痘临床症状比儿童要严重,可以出现体温超过39℃以上的高热,极少数病人出现脑膜炎表现:头痛、头晕,出现肺炎症状表现:咳嗽、咯痰、呼吸困难等。

水痘传播常见的方式有:第一,飞沫传播。聊天、咳嗽、打喷嚏等,可能会有大量水痘-带状疱疹病毒随飞沫散播到空气中,形成气溶胶,一旦吸入有可能感染。第二,直接接触传播。患者的水疱泡液含有大量水痘-带状疱疹病毒。一旦接触泡液,病毒会通过皮肤肉眼不可见的微小破损进入体内,造成感染。第三,间接接触传播。水痘患者用过的浴巾、床单和澡盆等,可能存在水痘-带状疱疹病毒,他人再使用这些物品时可能通过间接接触,造成感染。

一经诊断为水痘,应该规范治疗:一隔离控制传染。一般居家隔离即可。开窗透气。患者使用的物品常规消毒。二加强调理。多饮水,吃有营养、易消化食物。保证充足休息、睡眠。三是适当使用抗病毒药物,常用的有阿昔洛韦、伐昔洛韦等。此外,避免扣抓刺激,外用阿昔洛韦乳膏、干扰素凝胶等,促进水泡修复。四是出现发热、脑、肺等并发症,要及时到医院就医。

最后,温馨提醒因为现在很多儿童已经注射水痘疫苗,患儿临床症状一般比较轻微,请大家不要恐慌及早发现、规范治疗即可。北院区皮肤科  张正森


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