几个月前的一个小夜班，正在值班时，我所在的内分泌科接诊了一名40多岁的患者——张大哥。被医务人员和家属用轮椅送入病房时，只见他头低垂着，面色蜡黄，左脚缠绕的纱布上布满黄色的渗液，还散发出阵阵恶臭。萎靡不振的状态与他本该意气风发的年龄很不相配。

多年的工作经验告诉我，张大哥病情危急，于是我立即为他测量生命体征，血压85/55毫米汞柱，心率120次/分，随机血糖18.5毫摩尔/升。“糟糕，是感染性休克吗？”这个想法一冒出来，来不及多想，我立刻联系了医生，随后将张大哥安置到病床上，帮他调整好体位，连接好吸氧管和心电监护仪，并遵医嘱开放了静脉通路补液治疗。一系列操作后，张大哥的血压很快有所回升，心率降了下来，精神也好了很多。

“我爱人平时应酬比较多，饮食和生活习惯不太好，年纪轻轻就患上了糖尿病。”张大哥的爱人满脸愁容地告诉我，丈夫患糖尿病多年，平时血糖控制欠佳，1个多月前左脚大拇趾不小心碰破了皮，当时并没有在意，只是自行涂抹了消炎药，“可谁知道竟然出现了溃烂，最近他的精神状态很不好”。

了解完基本情况后，我试图打开张大哥左脚包裹的纱布。他下意识地把脚往回缩了一下，有些难为情地说:“护士，我生病以后不方便洗脚，脚很臭。”听到大哥的话，我不假思索地说:“您放心，我们科室专门收治糖尿病足患者。您看，您的左脚第一、第二趾和脚背肌肉组织，都出现了溃烂的情况，所以才会有异味。脚破皮只是诱因，最根本的问题还是糖尿病引起的周围血管病变。”

我摸了一下张大哥的皮肤，接着说您的左下肢皮肤温度低，也没有足背和胫后动脉搏动，这说明脚上的血管不通。您平时最好用毛巾擦脚，不要用热水泡脚等医务人员把伤口组织清理后就没有味道了，您不用担心，这是我们的工作。我叫小乐，就是音乐的乐，您有什么需要随时可以告诉我。”

张大哥听了我的话，嘴角露出了笑接着问我:“小乐，我在网上问诊时，很多医院都说我需要截肢。我才40多岁截肢以后我可怎么办啊。”听了张大哥的话，站在我身旁的主管医生说:“您的心情我很理解，我们一定会竭尽全力为您治疗。您当前要做的就是放松心情、加强营养、合理饮食、控制血糖。”听到这里，我立刻拿来科室印制的糖尿病饮食宣教册，一边安慰张大哥，一边详细介绍饮食的注意事项，看看张大哥紧皱的肩头舒展了，我也如释重负。

在后续治疗过程中，张大哥的依从性特别好，我一有时间就和他聊几句。我知道他最关注脚上的伤口和血糖情况，就总是及时准确地告诉他这些信息。每当他听到炎症指标在下降、伤口情况在好转，脸上就会露出开心的笑容。经历了3次手术近1个月的治疗，张大哥的伤口愈合了，很快就出院了。

这天，我像往常一样在病房忙碌着，突然听到一个久违的声音:“小乐，小乐!”我的脑海中立刻浮现出张大哥的身影，一转身，只见张大哥和爱人拎着两面锦旗朝我走来，利用复查的机会，张大哥来给我和主管医生送锦旗。“白衣天使大爱无疆，热心周到胜似亲人”，看看锦旗上的字句，我深深地感到一切辛苦都是值得的。

每天，我们都在扮演着患者和家属的支持者、守护者，我们始终牢记，每一个行动都要给患者带来希望和温暖。护理工作因融入人文关怀而变得丰富和深刻，也因此更加高尚而伟大。生命的价值在于生存和健康，更在于这一过程中我们所给予的爱和关怀。责任在心，温暖患者也温暖自己。

（作者：襄阳市中心医院E骨科 乐慧君）